Skip to main content

Заложенность носа при аллергии

календарь

30.12.2023 г.

глаз

126 751

часы

13 минуты

фотографии автора текстов Петрашевич Анны Александровны

Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.

фотографии автора текстов Арутюнян Мариам Арутюновны

Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Содержание:

Почему при аллергии не дышит нос?
Заложенность носа при аллергии — сезонная проблема?
Как появляется заложенность носа при аллергии?
Лечение заложенности носа при аллергии
Профилактика

Вам знакомо состояние, вокруг все цветет и пахнет, но стоит вам выйти из дома, как закладывает нос и из него появляются выделения? А может, заложенность носа сопровождает вас круглый год? Не спешите винить в этом простуду и пить таблетки для укрепления иммунитета. Очень возможно, что у вас аллергический ринит1,2. По официальным данным, заболевание встречается у 10-30% взрослых и до 40% детей3. Только представьте: у четырех из десяти детей и трех из десяти взрослых насморк вызван аллергией.

Почему возникает заложенность носа при аллергии, как она проявляется и чем помочь себе в этой ситуации — поговорим ниже.

Почему при аллергии не дышит нос?

Слизистая оболочка носовой полости — первая линия защиты от вредных факторов окружающей среды2. В ней находятся различные иммунные клетки, которые атакуют чужеродные микроорганизмы, запуская воспалительный процесс1,4. В результате воспаления слизистая оболочка отекает и набухает, прикрывая просвет носовых ходов. При аллергии может происходить то же самое с той лишь разницей, что иммунные клетки реагируют не на возбудителей, а на разные вещества, вполне безобидные, называемые аллергенами2,5,11.

К самым частым аллергенам можно отнести:

  • пыльцу растений — деревьев, злаков, луговых и сорных трав1,2;
  • клещей, обитающих в домашней пыли1,2,7;
  • шерсть и слюну домашних животных1,2,7;
  • плесневые грибки1,2,7;
  • продукты питания — коровье молоко и яйца, рыбу, фрукты и овощи красного или оранжевого цвета1,9,11;
  • лекарственные препараты1,9.

Когда аллерген попадает в полость носа впервые, иммунные клетки его «запоминают» и выделяют особые защитные антитела, обычно это иммуноглобулины (Ig) класса E. Их миссия — связывать аллерген и выводить его из организма1,4,6.

На заметку

Когда говорят, что у человека аллергия на что-то, имеют в виду накопленные антитела IgE против разных веществ1,4,6.

Заложенность носа при аллергии — сезонная проблема?

Будет ли аллергический ринит беспокоить вас круглый год или только в определенное время, зависит от причинного аллергена1.

Сезонный связан с определенными растениями6,14:

  • Весной нос не дышит при аллергии на цветущие в это время года березу, ольху, орешник, дуб.
  • Если насморк возникает в первой половине лета, аллерген следует искать среди злаковых растений.
  • Аллергия возобновляется к концу лета или осенью? Возможно, вы чувствительны к сорным травам — полыни, подорожнику, амброзии.

Круглогодичный, или бытовой вариант, заболевания может появляться в любое время года, потому что аллерген находится в окружающей среде постоянно. Им могут быть1,6,10:

  • шерсть животных;
  • лекарства;
  • еда;
  • клещи домашней пыли;
  • пух и перья птиц;
  • плесень.

Заложенность носа из-за аллергии часто развивается у ветеринаров, у людей, чья деятельность связана с обработкой меха, у работников на производстве лекарств и даже на хлебозаводе (при аллергии на дрожжи)1,6.

В реальности сложно определить тип аллергического ринита, так как у людей развивается аллергия сразу на несколько раздражителей. Например, это может быть круглогодичная аллергия на домашние аллергены, а в период цветения растений к круглогодичной присоединяются сезонные обострения1,8.

Как появляется заложенность носа при аллергии?

Попавший на слизистую оболочку носа причинный аллерген сразу узнают тучные клетки — особый вид иммунных клеток, которые «несут» на себе IgE4. Контакт аллергена с IgE вызывает в тучной клетке реакцию: она высвобождает биологически активные вещества, главное из которых — гистамин. Гистамин запускает всю цепочку аллергической реакции: расширяет сосуды, усиливая приток крови к месту воспаления и вызывая отек слизистой оболочки4,7,8.

Именно гистамин ответственен за основные симптомы аллергии — заложенность носа, выделения из него, чихание, а также зуд1,4,7.

Вместе с заложенностью носа при аллергии возможны1,2,4,10:

  • покраснение, отечность и раздражение кожи крыльев носа и верхней губы;
  • носовые кровотечения;
  • боль и першение в горле, покашливание;
  • боль и треск в ушах, нарушение слуха;
  • покраснение глаз и слезотечение;
  • темные круги под глазами;
  • слабость, усталость и раздражительность;
  • головные боли;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • бессонница;
  • плохое настроение.

Лечение заложенности носа при аллергии

Что делать, если при аллергии не дышит нос, из него выделяется прозрачная слизь и все это сопровождается бесконечным чиханием? Первое желание многих — использовать капли для носа или спреи. Но какие нужны, если заложенность носа вызвана аллергией, а не инфекцией?

Антигистаминные препараты

Если причина заложенности носа — аллергия, то вам понадобятся специальные противоаллергические капли или спреи1,7,8. Как уже упоминалось выше, во время аллергической реакции выделяется медиатор воспаления — гистамин1. Слизистая оболочка носовой полости реагирует на него отечностью и повышенным образованием слизи4,7,8. Антигистаминные препараты блокируют рецепторы, чувствительные к гистамину и тем самым не дают развиваться симптомам аллергического ринита. Такие лекарства выпускаются в виде спреев и капель для местного применения, а также в виде таблеток для приема внутрь1,4.

Необходимость в приеме таблеток возникает не всегда: они уменьшают зуд, чихание и выделения из носа, но антигистаминные таблетки менее эффективны в облегчении заложенности носа4. Чаще используют антигистаминные препараты местно1, желательно в виде спреев16. В отличие от капель, спреи позволяют точно дозировать лекарственное средство, они просты в применении, а лекарственный эффект наступает быстрее16. Если заложенность носа беспокоит ночью, используйте антигистаминные средства перед сном, при аллергии на пыльцу можно применять их перед выходом из дома.

Тизин® Алерджи содержит антигистаминное средство левокабастин и предназначен для облегчения симптомов аллергического ринита — как круглогодичного, так и сезонного. Тизин® Алерджи подходит для взрослых и детей с 6 лет. Эффект после применения спрея наступает уже через 5 минут и продолжается в течение 12 часов15.

Стоит ли использовать сосудосуживающие капли при аллергии?

Действие сосудосуживающих препаратов основано на их способности сужать расширенные сосуды и уменьшать отек слизистой оболочки носовой полости. Но при этом сосудосуживающие средства никак не влияют на механизм аллергической реакции. Поэтому сосудосуживающие капли или спреи обычно используют только при сильной заложенности носа и в сочетании с другими лекарствами, например антигистаминными1,4,9. Использовать сосудосуживающие капли рекомендуется коротким курсом от 3 до 7 дней1.

Глюкокортикостероиды

Эти лекарственные препараты на основе гормонов надпочечников уменьшают воспалительный компонент, который сопутствует аллергии4. Глюкокортикостероиды назначаются врачом при аллергическом рините только в среднетяжелых и тяжелых случаях. Они могут применяться как местно — в виде капель для закапывания в нос, так и системно — в виде препаратов для приема внутрь1,4. Последние используют только в случаях крайней необходимости4,9.

Можно ли избавиться от аллергии другим способом?

Единственный метод лечения аллергии, действие которого заключается не в облегчении симптомов, а в подавлении развития аллергических реакций, — аллерген-специфическая иммунотерапия. Она заключается в поэтапном введении в организм аллергена в постепенно увеличивающихся дозах1,4. Этот метод лечения может быть использован и в детском возрасте. Продолжительность иммунотерапии составляет от 3 до 5 лет4.

Профилактика

Если нос не дышит из-за аллергии, нужно постараться вычислить причинный аллерген и постараться исключить или максимально ограничить с ним контакт12.

Минимум контакта с пыльцой

В сезон цветения4,9:

  • держите закрытыми окна и двери в квартире или машине;
  • используйте кондиционер и старайтесь как можно меньше находиться на улице;
  • после прогулки принимайте душ или ванну, чтобы смыть с себя пыльцу;
  • если есть возможность, временно смените место пребывания, например, во время цветения можно переехать в другую климатическую зону.

Борьба с плесенью

Контакт с плесенью можно исключить, если:

  • регулярно очищать увлажнители воздуха и вытяжки4;
  • контролировать влажность воздуха в помещении — она должна быть не более 40%1;
  • использовать фунгициды, убивающие грибок4.

Противоклещевые меры

При аллергической реакции на клещей домашней пыли:

  • замените постельные принадлежности из пуха и шерсти синтетическими1, «наденьте» на матрас специальный противоклещевой чехол, который не пропускает аллергены4;
  • чаще меняйте постельное белье1;
  • уделите особое внимание поддержанию чистоты в помещении — регулярно проводите влажную уборку13;
  • используйте воздушный фильтр13.

Как быть с едой, шерстью животных и лекарствами?

Пищевую и лекарственную аллергию можно предотвратить только отказавшись от конкретных продуктов питания и лекарств4,9,13. Если аллергический ринит провоцирует шерсть, единственный эффективный метод профилактики — не держать дома питомцев и полностью исключить контакт с ними1,4,9.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Читайте также:

Часто задаваемые вопросы о заложенности носа

Заложенность носа

Причины и признаки с насморком и без. Заложенность носа у детей и у беременных. Диагностика. Хирургический и консервативный метод.

Средство от насморка для детей

Средства от насморка для детей

Первая помощь при насморке. Немедикаментозное и лекарственное лечение. Правила применения.