Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.
Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.
Дата последнего обновления: 31.12.2023 г.
Количество просмотров: 112 908.
Среднее время прочтения: 11 минут.
Содержание:
Симптомы «сухого» насморка у ребенка
Как лечить сухой ринит правильно?
Чем увлажнить слизистую оболочку носа?
Как правильно проводить туалет носовой полости?
Насморк — это народное название ринита, или воспаления слизистой оболочки полости носа. И хотя многие привыкли, что при этом состоянии из носа всегда «течет», но нередко слизистых выделений нет, только заложен нос, и ребенок постоянно им «шмыгает». Давайте разбираться, почему возникает сухой насморк у ребенка и как с ним справиться.
Симптомы «сухого» насморка у ребенка
При сухом насморке в носу и глотке щекочет, зудит или жжет, начинается частое чихание, появляется гнусавость и теряется обоняние1. Могут беспокоить небольшое покашливание и ощущение чего-то постороннего в носу3. Чем-то посторонним оказываются желтоватые или зеленоватые корочки — засохшая слизь1.
Чем младше ребенок, тем сложнее понять, что у него «сухой» насморк, потому что малыши не могут точно описать свои жалобы и рассказать, что нос плохо дышит. Но родители могут заметить изменения в поведении ребенка: он становится беспокойным, раздражительным, капризным, у него нарушаются сон и аппетит. Дети первого года жизни часто отказываются от груди и громко плачут3.
Причины
Причины сухого насморка у ребенка разные, но все они связаны с раздражением слизистой оболочки носа и в меньшей степени ее отеком3,10.
Простуда
«Сухой» насморк у ребенка может быть начальной стадией простуды — острого инфекционного ринита3. Стадия длится от нескольких часов до 2 дней и сменяется влажным насморком с выделениями из носовых ходов3. Из-за сильного отека носовые ходы оказываются частично или полностью закрыты и не пропускают воздух в полной мере3.
Плохая экология
Детям вредно проживать вблизи крупных предприятий по обработке металлов, переработке нефтепродуктов, угля и древесины1. Многие отходы производства загрязняют воздух, которым дышит ребенок, раздражают слизистую оболочку носа и провоцируют сухой насморк1.
Сухой и горячий воздух
Не менее вреден для ребенка сухой воздух в помещении — дома, детском саду или школе7. Влажность резко снижается в зимнее время, когда отопление делает воздух горячим1,4. В результате влага буквально испаряется со слизистых оболочек дыхательных путей, горячий воздух еще и повреждает их13, провоцируя кашель и сухой насморк у ребенка.
А вы знали, что…
Длительные авиаперелеты тоже могут спровоцировать сухой ринит, потому что в салоне самолета влажность очень низкая — примерно 10-20%11.
Курение родителей
Некоторые специалисты считают, что ринит вызывает не «сухой воздух», а множество химических веществ, которые накапливаются в помещении12. Это объясняет, почему у курящих родителей дети чаще страдают «сухим насморком»6.
Все, кто живет с курильщиками, вдыхают табачный дым14. Он оказывает прямое токсическое воздействие на слизистые оболочки, особенно на их железистые клетки, выделяющие слизь9. Даже проветривание помещения не помогает избавиться от сигаретного дыма полностью: его вредные компоненты оседают на мебели, одежде и продолжают попадать в дыхательные пути ребенка14.
А вы знали, что…
У детей со светлым цветом глаз и тонкой кожей слизистая оболочка носа подвержена истончению1. Это состояние известно как атрофический ринит1,2. При нем железы слизистой оболочки теряют объем и перестают выделять достаточно слизи. Тогда любой внешний вредный фактор легко раздражает носовую полость.
Аллергические заболевания
В механизме аллергических реакций принимает участие гистамин – вещество-посредник аллергии5. Когда гистамин попадает на рецепторы слизистой оболочки, возникают типичные симптомы аллергии, в том числе нарушение носового дыхания5,10. Аллергенами могут быть разные вещества — пыльца растений, шерсть животных, плесневые грибки и другие. Нередко насморк может беспокоить по ночам5.
Ковыряние в носу
Дети, которые постоянно ковыряют в носу, повреждают его слизистую оболочку1. Она перестает выполнять свою защитную функцию и часто воспаляется, но это воспаление обычно проявляется не влажным, а сухим насморком1,10.
Некоторые сосудосуживающие капли
Сосудосуживающие препараты выпускают в двух основных лекарственных формах — капель и спреев. Назальные капли считаются самой нерациональной лекарственной формой по нескольким причинам6:
Нельзя точно рассчитать дозу. Всегда есть риск закапать немного больше, чем требуется ребенку. А когда рекомендуемую возрастную дозировку превышают, появляются разные побочные эффекты, в том числе сухой насморк.
Капли часто стекают по носоглотке и проглатываются. Если препарат, предназначенный для введения в носовую полость, попадает в желудок, он всасывается в кровь и воздействует на весь организм.
Спреи считаются наиболее удобной лекарственной формой, когда речь идет о средствах от насморка. Благодаря дозирующей помпе спрей распыляет нужное количество сосудосуживающих веществ, равномерно распределяя их по слизистой оболочке носа6.
Как лечить сухой ринит правильно?
При сухом насморке и заложенности носа можно проводить туалет носа и использовать назальные спреи1, предназначенные специально для детей. Они содержат активные компоненты в более низкой концентрации, чем во «взрослых» препаратах.
может применяться с 2 лет;
содержит 0,05 % ксилометазолина (детская дозировка);
облегчает носовое дыхание благодаря сосудосуживающему действию ксилометазолина;
готов к действию через 5 минут после применения;
может действовать в течение 10 часов9.
Если врач выявляет аллергический ринит, есть смысл использовать спреи с противоаллергическими компонентами5, такие как Тизин® Алерджи.
показан детям с 6 лет;
содержит антигистаминное средство левокабастин, которое блокирует гистаминовые рецепторы и не дает развиться аллергии;
готов к действию уже через 5 минут;
может сохранять свое действие до 12 часов.
Чем увлажнить слизистую оболочку носа?
Если у ребенка сухой ринит, обратите внимание на назальные спреи, которые содержат увлажняющие компоненты, например декспантенол. Тизин® Пантенол для детей — разрешен к применению с двух лет17. В составе Тизин® Пантенол 2 активных компонента — ксилометазолин, который сужает сосуды слизистой оболочки носа и облегчает носовое дыхание, и декспантенол, увлажняющий ее и ускоряющий заживление17. Препарат не содержит консервантов, а флакон спрея оснащен спиралью с ионами серебра, которые предотвращают размножение бактерий в распылителе.
Как правильно проводить туалет носовой полости?
Перед применением назальных спреев рекомендуется промывать носовую полость ребенка8. Для этой цели используйте готовые солевые растворы. Они вытягивают воспалительную жидкость из тканей, уменьшая отек слизистой оболочки. Вместе с жидкостью удаляются осевшие в носовой полости аллергены, частички пыли, микроорганизмы и засохшая в виде корочек слизь. Более того, солевые растворы улучшают выработку собственной слизи3,5.
И в заключение приведем несколько рекомендаций, которые помогают облегчить сухой насморк у ребенка:
Чтобы восстановить носовое дыхание, поддерживайте в помещении оптимальную температуру и влажность4.
По возможности исключите все раздражающие факторы — табачный дым, пыль, причинные аллергены3.
Для орошения носовой полости уложите малыша на бок и осторожно введите раствор. Детям старше трех лет можно промывать нос в положении сидя или стоя8.
После введения в носовую полость раствора нужно выждать несколько минут, чтобы он успел размягчить корочки8.
В лечении насморка у ребенка не стоит использовать много лекарств, не посоветовавшись с врачом.
У детей до 3 лет солевые растворы нужно применять очень осторожно. Нежелательно вводить их струйно и в большом объеме8.
Сосудосуживающие препараты применяют до 7 дней7. Если сухой насморк у ребенка держится дольше, обратитесь к педиатру.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
