Сезонная аллергия

Вместо того, чтобы наслаждаться свежим весенним воздухом, выезжать на природу летом или собирать листья в осеннем парке, человек с сезонной аллергией вынужден ограничивать свои контакты с окружающим миром^1,2. Но ситуацию можно исправить, если выяснить, какой аллерген провоцирует симптомы, и использовать противоаллергические препараты¹.

Симптомы

У 95-98% людей с сезонной аллергией развивается насморк — аллергический ринит. Затрудняется носовое дыхание, взрослый или ребенок начинают чихать, жалуются на зуд в носу и водянистые выделения из него⁵. На этом спектр симптомов не заканчивается. Почти так же часто, в 91-95% случаев, при сезонной аллергии насморк сочетается с конъюнктивитом — слезотечением, зудом и покраснением глаз. У некоторых к этим заболеваниям присоединяется бронхиальная астма^1,5.

Помимо этого отмечаются кожные симптомы сезонной аллергии — мелкая сыпь или покраснения на коже. Редко, но возможны жалобы на болезненное мочеиспускание, тошноту, рвоту и расстройства стула⁴.

Что вызывает сезонную аллергию?

Интересен механизм развития сезонной аллергии. Главные участники аллергической реакции — особый вид иммунных клеток, их называют тучными. Они в большом количестве присутствуют на слизистых оболочках носа и глаз, «несут» на себе антитела для атаки аллергенов¹. А внутри тучных клеток содержатся гранулы с особым биологически активным веществом — гистамином. Как только антитело «захватывает» аллерген, тучная клетка высвобождает гистамин, из-за которого развиваются все симптомы сезонной аллергии¹.

Причинный аллерген

Вещества, провоцирующие аллергическую реакцию, разнообразны. Ученым удалось официально «зарегистрировать» в качестве аллергенов около 987 различных веществ, 195 из них переносятся по воздуху². Часть этих аэроаллергенов составляет пыльца растений — деревьев, трав и цветов³. В период их цветения обостряется сезонная аллергия². На территории России выделяют 3 пика обострения заболевания¹.

Обострение зависит также от региона, погоды и даже времени суток.

🌏 В центральной и европейской частях России сезонная аллергия обычно связана с пыльцой злаковых трав, деревьев и сорных трав. На юге страны аллергию провоцируют амброзия, полынь, подсолнечник, кукуруза, а в северных районах более актуальна пыльца деревьев и злаков⁴.

☔ «Сухая» погода и даже слабый ветер создают в городах высокую концентрацию пыльцы, поэтому аллергикам сложно выходить на улицу, когда синоптики обещают солнечный день без осадков с небольшими порывами ветра. Зато сырая и дождливая погода приносит некоторое облегчение⁵.

🕑 Пыльца сохраняет свои аллергенные свойства, даже если находится в воздухе в течение многих часов. Выброс пыльцы начинается ранним утром, а к обеду на улице накапливается максимальное число частичек пыльцы, поэтому днем и ранним вечером симптомы сезонной аллергии выражены сильнее³.

Сезонная аллергия у детей

В последние годы сезонной аллергией все чаще болеют дети. По некоторым данным, проблема наблюдается у 15-20% детей и подростков². Максимально подвержены заболеванию дети дошкольного и школьного возраста.

В любом возрасте риск столкнуться с сезонной аллергией у детей выше, если они:

• родились в сезон пыления растений или с низкой массой тела;

• были быстро переведены на искусственное вскармливание;

• часто болеют простудными заболеваниями;

• живут с курящими родителями;

• проживают в регионе с загрязненным атмосферным воздухом⁴.

У малышей аллергическая реакция возникает, только если есть наследственная предрасположенность⁴.

При аллергическом насморке слизь стекает по задней стенке глотки и может вызвать сухой кашель. Из-за постоянной заложенность носа рот ребенка постоянно приоткрыт, верхняя губа приподнята, может нарушаться прикус^3,7. Зуд в носу вынуждает постоянно почесывать кончик носа с помощью ладони движением снизу-вверх, в результате появляется поперечная носовая складка, расчесы, царапины на носу⁸.

Возможные осложнения

Сезонная аллергия вызывает сильный дискомфорт, тревожность, проблемы со сном. Отсутствие свободного носового дыхания сказывается на работоспособности и концентрации внимания¹. Существует миф, что заболевание якобы проходит с возрастом, и сезонную аллергию детям нужно просто «перерасти». Однако, это не так: при отсутствии лечения болезнь может обостряться все чаще и становится тяжелее¹.

Лечение и профилактика

Лечение сезонной аллергии всегда комплексное и включает три основных подхода⁸.

1. Лекарства

Препараты не устраняют причин аллергии, но облегчают ее основные симптомы. Как правило, лечение начинают с антигистаминных средств, которые связываются с нервными окончаниями, которые предназначены для гистамина, не давая ему возможности реализовать свои эффекты^1,8.

Назальный спрей Тизин® Алерджи содержит антигистаминный препарат левокабастин и предназначен для местного применения — распыления в полости носа. Спрей показан взрослым и детям старше 6 лет для облегчения симптомов сезонного и круглогодичного насморка. Действие Тизин® Алерджи может начаться уже через 5 минут после применения и продолжаться до 12 часов. Препарат можно использовать без ограничений во времени, до исчезновения симптомов аллергического насморка⁶.

Есть препараты левокабастина, которые можно закапывать в глаза, а также антигистаминные средства для применения внутрь.Также медикаментозное лечение может включать другие противоаллергические препараты, в том числе гормональные. Их используют при тяжелом течении заболевания и только короткими курсами^1,8.

2. Исключение контакта с аллергеном

Чтобы обнаружить причинный аллерген, врач назначает кожные пробы, провокационные тесты, а также лабораторные методы исследования. Вполне возможно, что причинных аллергенов будет несколько¹. Но зная, что именно провоцирует сезонную аллергию, у вас будет возможность максимально ограничить или полностью исключить контакт с этим веществом.

Сезонная аллергия повторяется из года в год, в одни и те же месяцы и даже числа, и это обострение четко совпадает по времени с пылением определенных растений. Но иногда симптомы появляются немного раньше или запаздывают, если резко холодает или теплеет⁴. Если вы начинаете чихать, как только все вокруг начинает цвести и пахнуть, подготовьтесь к сезону правильно и продолжайте придерживаться некоторых правил.

Как не столкнуться с сезонной аллергией?

• В период цветения растений держите окна и двери закрытыми, используйте кондиционер, увлажнители и очистители воздуха, пылесосы с HEPA-фильтром.

• Не прибегайте к народным методам лечения. Отвары и настойки могут спровоцировать симптомы сезонной аллергии.

• Соблюдайте диету. Насморк могут провоцировать пищевые аллергены.

• Следите за питанием. Особенно это касается детей, не следует разрешать им есть вкусную, но вредную пищу слишком часто.

• Закаляйтесь. Использование методов физического оздоровления и закаливания помогает направить работу иммунной системы в правильное русло.

• Выбирайте косметику осторожно. Не используйте средства по уходу растительного происхождения^4,8.

Аллергены могут оставаться на коже и одежде, поэтому, вернувшись домой, следует сразу переодеться и принять душ^4,8.

3. Аллерген-специфическая терапия

Аллерген-специфическая терапия существует уже более века и помогает изменить отношение иммунной системы к аллергену. Сегодня эта терапия — единственный метод, который может предупредить дальнейшее развитие аллергического заболевания. Лечение проводит врач-иммунолог. Сначала он выявляет причинный аллерген, затем разводит его в миллион раз и вводит в организм — закапывает под язык, либо выполняет инъекцию. С каждым новым введением врач повышает дозу аллергена, чтобы организм постепенно привыкал к нему и перестал на него реагировать⁸.