30.12.2023 г.
84 690
8 минут
Содержание:
Почему развивается острый синусит у взрослых и детей?
Симптомы
Лечение
Препараты ТИЗИН® — если заложен нос
Профилактика
Казалось бы, обычный насморк должен пройти в течение нескольких дней — нужно всего лишь отлежаться и использовать лекарства, назначенные врачом. Но иногда полное выздоровление затягивается. Причиной может быть острый синусит — воспаление околоносовых пазух1. В год около 10 миллионов россиян сталкиваются с этим заболеванием, причем эта статистика охватывает только тех, кто обратился за медицинской помощью1, а значит, реальная цифра намного больше. Почему возникает болезнь, как проявляется и чем можно облегчить состояние? Отвечаем на вопросы в статье.
Почему развивается острый синусит у взрослых и детей?
Вы удивитесь, но острый синусит почти всегда в той или иной степени возникает при каждом рините, или воспалении слизистой оболочки носа, более привычное название — насморк1. «Совместное» воспаление (риносинусит) связано с особой анатомической и функциональной связью между полостью носа и околоносовыми пазухами — синусами1.
Синусы — полости, заполненные воздухом. Они получили названия соответственно месту своего расположения в костях черепа: лобная, верхнечелюстная, решетчатая и клиновидная1. Каждая пазуха согревает и увлажняет вдыхаемый воздух, смягчает удар при травме и связывается своим протоком с полостью носа4.
Как развивается воспаление?
Обычно пусковой фактор острого синусита — вирусная инфекция1. Более 100 подтипов респираторных вирусов (предпочитающих атаковать дыхательные пути) могут попадать на слизистую оболочку1. Когда в ней начинается воспаление, в народе говорят, что «заложило нос». В этом есть доля истины, поскольку воспаленная слизистая носа отекает, набухает, мешая свободному току воздуха через нос1. После вирусного острого синусита может сохраняться отек слизистой оболочки, который частично прикрывает устья протоков, связывающих нос с околоносовыми пазухами1,7.
Здоровая слизистая оболочка пазухи не толще папиросной бумаги, но при остром синусите она может утолщаться в 20-100 раз за счет отека. Набухшие участки напоминают подушки, которыми заполняется весь воспаленный синус1.
«Закрытие» связующего канала снижает воздушность синусов, чем пользуются бактерии1,7. Бактериям легче проникнуть в пазухи носа, если при насморке вы часто сморкаетесь, потому что каждое высмаркивание выталкивает слизь с микроорганизмами из носового хода в околоносовые пазухи1. В отличие от вирусного воспаления, при бактериальном в синусах накапливается гной2.
Всегда ли острый синусит — результат инфекции?
Нет. Нередко заболевание возникает из-за аллергии, которую легко принять за очередную простуду6. Немногие могут самостоятельно связать симптомы болезни с аллергенами, потому что без тестов и анализов не так-то просто определить, на что именно у вас аллергия. Аллергенами могут быть пыльца, пыль, шерсть животных, насекомые и другие вполне безвредные для организма вещества4.
Кто еще рискует заболеть острым синуситом?
Прежде всего, это люди, у которых есть один или несколько факторов риска:3
- искривленная носовая перегородка, костные гребни, шипы, полипы;
- последствия травмы;
- привычка курить;
- профессиональные вредности;
- плохая экология;
- иммунологические расстройства.
Перечисленные факторы нарушают систему самоочищения полости носа и околоносовых пазух — мукоцилиарный клиренс. За этим сложным названием скрывается сочетанная работа ресничек слизистой оболочки и обеззараживающих свойств слизи4. В норме «реснички мерцают», продвигая слизь из синусов через протоки в полость носа. Далее слизь перемещается в носоглотку, проглатывается, а застрявшие в слизи возбудители инфекции и другие чужеродные вещества разрушаются в кислой среде желудка. Но мукоцилиарный «фильтр» работает плохо, если нарушено воздушное сообщение между синусами и полостью носа, или когда реснички оказываются парализованными из-за вирусных и бактериальных токсинов1,4. Неэффективное самоочищение околоносовых пазух приводит к застою слизи в их полостях и способствует воспалению в них4.
