Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Дата последнего обновления: 28.09.2022 г.
Количество просмотров: 264 966.
Среднее время прочтения: 5 минут.
Содержание:
Причины
Симптомы
Последствия
Диагностика
Лечение
В костях лицевого черепа расположены покрытые слизистой оболочкой воздухоносные пазухи4. В анатомической терминологии их называют параназальными (околоносовыми) синусами4, которые способны к самоочищению1. В норме порядка 40–60 % микробов и пылевых частиц, проникающих в полость носа с вдыхаемым воздухом, нейтрализуются и удаляются вместе с носовой слизью1. При исправно действующем механизме самоочищения дыхательных путей все инородные агенты выводятся через естественные отверстия (соустья)1, соединяющие воздухоносные пазухи с полостью носа4,6. Однако в случае воспаления околоносовых синусов слизистая оболочка из-за усиленного притока крови и лимфы набухает, частично или полностью перекрывая пути сообщения5,6. Данное патологическое состояние называется отеком слизистой оболочки околоносовых пазух6.
Причины
Отек пазух носа – это достаточно распространенное в отоларингологии явление2, возникающее в силу различных причин7. Оно может быть вызвано:
- переохлаждением организма7;
- инфекциями верхних дыхательных путей5,7;
- воздействием неблагоприятных факторов внешней среды5,7;
- механическими травмами носа5;
- веществами аллергической природы5,7;
- полипами8 или аденоидами6;
- искривлением носовой перегородки и другими аномалиями развития5,6,8.
Симптомы
Клинические проявления отека параназальных пазух носа подразделяются на воспалительные и функциональные.
Воспалительные симптомы | К ним относят гиперемию, набухание пораженного участка, жжение, пересыхание слизистой носовой полости, тяжесть в голове, заложенность носа, чихание, слезотечение, головные боли различной интенсивности и локализации, слабость, повышение температуры тела6,8,9. |
Функциональные расстройства | Проявляются изменением характера слизи8, нарушением носового дыхания и обоняния9, дисфонией (изменением высоты, силы и тембра голоса10). |
Последствия
Отек выводных отверстий синусов при присоединении бактериальной инфекции нередко становится причиной развития гнойного воспаления11. Прорыв гноя в окружающие мягкие ткани может спровоцировать развитие следующих осложнений:
- остеомиелит челюстной кости15;
- неврит тройничного нерва16;
- атрофию слизистой оболочки носа8;
- воспаление мозговой оболочки (менингит)11;
- абсцесс головного мозга11;
- воспаление зрительного нерва11,16.
Диагностика
Диагностика отека околоносовых пазух включает в себя следующие мероприятия: физикальный осмотр, инструментальные и лабораторные обследования.
Физикальный осмотр17 | При мануальном исследовании (пальпации12) области пораженного синуса определяется выраженность отечно-инфильтративных изменений. |
Инструментальные обследования | К инструментальным методам выявления отека слизистой оболочки носовых пазух относят переднюю и заднюю риноскопию6 , микрориноскопию13 и фиброэндоскопию13,14. |
Лабораторные обследования | Лабораторная диагностика включает в себя исследование патологического секрета носовой полости, предусматривающее использование бактериологических5,12, биохимических17, цитологических17 и иммунологических методов14,17. |
Дополнительно, по врачебным показаниям, пациенту может быть назначена рентгеноскопия или диафоноскопия14.
Лечение
Применение местных сосудосуживающих препаратов | К этой группе относятся назальные капли и спреи8, устраняющие отек слизистой и быстро избавляющие от негативных симптомов заложенности носа9. Местные деконгестанты – это средства для симптоматического лечения, которые следует использовать строго по инструкции9. |
Антибактериальная терапия | Назначается только после подтверждения бактериальной природы заболевания3,5. |
Противоаллергическое лечение | Показанием к использованию антигистаминных препаратов является высокая восприимчивость человеческого организма к чужеродным белкам (аллергенам)6. |
ТИЗИН® – средство, облегчающее носовое дыхание18
ТИЗИН® – это сосудосуживающий препарат для симптоматического применения, содержащий в своем составе активное действующее вещество, способствующее снятию отека носовых пазух и облегчению дыхания18. Это средство безрецептурного отпуска, разрешенное к применению в детском и взрослом возрасте (в соответствующей концентрации – 0,05 % или 0,1 %)18. Рекомендуется использовать в ситуациях, когда требуется быстро устранить заложенность носа.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Читайте также:
