Отек слизистой оболочки пазух носа

Дата последнего обновления: 30.12.2023 г.

Количество просмотров: 313 256.

Среднее время прочтения: 5 минут.

 Содержание: 

 Причины

Симптомы

Последствия

Диагностика

Лечение

В костях лицевого черепа расположены покрытые слизистой оболочкой воздухоносные пазухи⁴. В анатомической терминологии их называют параназальными (околоносовыми) синусами⁴, которые способны к самоочищению¹. В норме порядка 40–60 % микробов и пылевых частиц, проникающих в полость носа с вдыхаемым воздухом, нейтрализуются и удаляются вместе с носовой слизью¹. При исправно действующем механизме самоочищения дыхательных путей все инородные агенты выводятся через естественные отверстия (соустья)¹, соединяющие воздухоносные пазухи с полостью носа^4,6. Однако в случае воспаления околоносовых синусов слизистая оболочка из-за усиленного притока крови и лимфы набухает, частично или полностью перекрывая пути сообщения^5,6. Данное патологическое состояние называется отеком слизистой оболочки околоносовых пазух⁶.

Наверх к содержанию

Причины

Отек пазух носа – это достаточно распространенное в отоларингологии явление², возникающее в силу различных причин⁷. Оно может быть вызвано:

• переохлаждением организма⁷;

• инфекциями верхних дыхательных путей^5,7;

• воздействием неблагоприятных факторов внешней среды^5,7;

• механическими травмами носа⁵;

• веществами аллергической природы^5,7;

• полипами⁸ или аденоидами⁶;

• искривлением носовой перегородки и другими аномалиями развития^5,6,8.

Наверх к содержанию

Симптомы

Клинические проявления отека параназальных пазух носа подразделяются на воспалительные и функциональные.

Воспалительные симптомы

К ним относят гиперемию, набухание пораженного участка, жжение, пересыхание слизистой носовой полости, тяжесть в голове, заложенность носа, чихание, слезотечение, головные боли различной интенсивности и локализации, слабость, повышение температуры тела^6,8,9.

Функциональные расстройства

Проявляются изменением характера слизи⁸, нарушением носового дыхания и обоняния⁹, дисфонией (изменением высоты, силы и тембра голоса¹⁰).

Наверх к содержанию

Последствия

Отек выводных отверстий синусов при присоединении бактериальной инфекции нередко становится причиной развития гнойного воспаления¹¹. Прорыв гноя в окружающие мягкие ткани может спровоцировать развитие следующих осложнений:

• остеомиелит челюстной кости¹⁵;

• неврит тройничного нерва¹⁶;

• атрофию слизистой оболочки носа⁸;

• воспаление мозговой оболочки (менингит)¹¹;

• абсцесс головного мозга¹¹;

• воспаление зрительного нерва^11,16.

Наверх к содержанию

Диагностика

Диагностика отека околоносовых пазух включает в себя следующие мероприятия: физикальный осмотр, инструментальные и лабораторные обследования.

Физикальный осмотр¹⁷

При мануальном исследовании (пальпации¹²) области пораженного синуса определяется выраженность отечно-инфильтративных изменений.

Инструментальные обследования

К инструментальным методам выявления отека слизистой оболочки носовых пазух относят переднюю и заднюю риноскопию⁶ , микрориноскопию¹³ и фиброэндоскопию^13,14.

Лабораторные обследования

Лабораторная диагностика включает в себя исследование патологического секрета носовой полости, предусматривающее использование бактериологических^5,12, биохимических¹⁷, цитологических¹⁷ и иммунологических методов^14,17.

Дополнительно, по врачебным показаниям, пациенту может быть назначена рентгеноскопия или диафоноскопия¹⁴.

Наверх к содержанию

Лечение

 Применение местных сосудосуживающих препаратов 

К этой группе относятся назальные капли и спреи⁸, устраняющие отек слизистой и быстро избавляющие от негативных симптомов заложенности носа⁹. Местные деконгестанты – это средства для симптоматического лечения, которые следует использовать строго по инструкции⁹.

 Антибактериальная терапия 

Назначается только после подтверждения бактериальной природы заболевания^3,5.

 Противоаллергическое лечение 

Показанием к использованию антигистаминных препаратов является высокая восприимчивость человеческого организма к чужеродным белкам (аллергенам)⁶.

 ТИЗИН^® – средство, облегчающее носовое дыхание18 

ТИЗИН^® – это сосудосуживающий препарат для симптоматического применения, содержащий в своем составе активное действующее вещество, способствующее снятию отека носовых пазух и облегчению дыхания¹⁸. Это средство безрецептурного отпуска, разрешенное к применению в детском и взрослом возрасте (в соответствующей концентрации – 0,05 % или 0,1 %)¹⁸. Рекомендуется использовать в ситуациях, когда требуется быстро устранить заложенность носа или насморк.

 Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.