Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.
Дата последнего обновления: 30.12.2023 г.
Количество просмотров: 40 755.
Среднее время прочтения: 7 минут.
Содержание:
Диагностика поллиноза у детей и взрослых
Аллергический поллиноз – гиперчувствительность иммунной системы к пыльце растений – является сезонной аллергической реакцией: вещества, вызывающие симптомы, активны только в определенное время года.1
Поллиноз у детей и взрослых относится к одним из распространенных и в то же время коварных состояний. Симптомы способны имитировать инфекционные или воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, а не аллергию. Как результат – отсутствует правильное лечение, вследствие чего состояние ребенка или взрослого не улучшается, а, наоборот, недуг приобретает устойчивый характер.
Что вызывает аллергию
Природа всех аллергических реакций, в том числе весенней аллергии, обусловлена повышенной чувствительностью иммунной системы к какому-либо безвредному веществу, которое она идентифицировала как чужеродное.
Начиная с середины весны и вплоть до окончания лета, воздух становится по-настоящему опасным для ребенка или взрослого со склонностью к весенней аллергии: он наполнен микроскопической пыльцой, беспрестанно атакующей его организм. Весь «аллергический сезон» можно условно разделить на несколько пиковых периодов, на которые приходится максимальное количество обострений поллиноза. В средней полосе России эти периоды выглядят так:2
пыление орешника, ольхи, дуба, ясеня и прочих приходится на апрель − май;
цветение злаковых (тимофеевки, овсяницы и других) в мае − июне;
цветение и пыление сорных трав, которое начинается с июля и завершается в конце августа.
Поллиноз у детей и взрослых чаще всего диагностируется именно в эти периоды, когда наблюдаются самые очевидные симптомы аллергической реакции.
Симптомы
При аллергии весной или летом развиваются следующие симптомы:3
выделения из носа (прозрачные водянистые или слизистые);
ощущение зуда в носу, частое чихание;
жжение в полости носа;
отек слизистой оболочки носа, проявляющийся затруднениями носового дыхания;
покраснение и отек слизистой оболочки век, слезотечение.
Без лечения поллиноз может приобретать другие черты, распространяясь на средние дыхательные пути: вызывать одышку, чувство нехватки воздуха при вдохе, кашель. Кожная реакция развивается реже, но от этого не становится менее приятной: высыпания, сильный зуд и другие симптомы дерматита могут сильно снизить качество жизни не только ребенка, но и взрослого и потребуют отдельного лечения.
У весенней аллергии есть характерная особенность: это состояние проявляется только во время цветения и пыления растения, к пыльце которого у ребенка или взрослого развилась гиперчувствительность. В остальной весенне-летний период проявления ослабевают или полностью отсутствуют.
Факторы риска
К наиболее вероятным причинам развития поллиноза у детей и взрослых относится наследственная предрасположенность.
Шансы на то, что ребенок унаследует это состояние от родителей, составляют 25 % при аллергии у одного родителя и возрастают до 50 % при поллинозе у отца и матери. Ребенок может столкнуться с «весенней» чувствительностью к пыльце лишь в 10 %, если никто в семье не страдает от этого заболевания.
Следующее обстоятельство, ответственное за формирование склонности к поллинозу у детей – нарушения условий созревания иммунной системы:
ранний контакт ребенка с раздражающими веществами (частицы пыли и дыма в воздухе, продукты испарения химических веществ и прочее);
ранний переход на искусственное или смешанное вскармливание;
лечение антибактериальными препаратами в раннем возрасте или регулярные курсы лечения антибиотиками;
частые респираторные заболевания воспалительного или инфекционного характера;
недостаток питательных веществ в рационе, нарушения режима питания, авитаминозы.
Каждое из перечисленных обстоятельств, даже будучи единственным фактором риска в жизни ребенка, существенно повышает вероятность развития аллергии (поллиноза или других ее разновидностей).
С жалобами на симптомы аллергии весной мужчины обращаются реже, а горожане чаще страдают от проявления поллиноза, чем жители сельской местности.
Диагностика поллиноза у детей и взрослых
Для лечения поллиноза определяющее значение имеет правильная диагностика, идентифицирующая растение, пыльца которого стала причиной. В зависимости от индивидуальных особенностей ситуации может быть назначена консультация офтальмолога, иммунолога и других специалистов.
Кожные аллергологические тесты.4 Проводятся с помощью подготовленных препаратов, содержащих определенные аллергены, которые наносятся на кожу или вводятся в нее. Покраснение и отечность в месте нанесения конкретного препарата свидетельствует о гиперчувствительности к этому веществу. Данные тесты проводятся только под контролем квалифицированного специалиста, так как имеют множество противопоказаний.
Развернутая иммунограмма. Этот метод использует аналогичный принцип с той разницей, что чувствительность к аллергену определяется на образце крови, взятой у пациента.5 Благодаря тому, что непосредственный контакт аллергена с организмом исключен, этот анализ имеет малое количество противопоказаний.
Для лечения поллиноза используются препараты, подобранные в соответствии с результатами обследования ребенка или взрослого.
Профилактика
Методы профилактики, рекомендованные как ребенку, так и взрослому пациенту разделяются на первичные и вторичные.
Первичные рекомендуются лицам, контактирующим с аллергенами или имеющими склонность к поллинозу:
коррекция образа жизни с соблюдением основ правильного питания, режима труда и отдыха;
регулярные профилактические обследования и своевременное лечение ОРВИ и простудных заболеваний.
Вторичные:
прием назначенных врачом препаратов для лечения поллиноза в указанной дозе в положенное время;
проведение регулярных плановых обследований;
соблюдение мер индивидуальной защиты в период цветения растения-аллергена;
влажная уборка помещений и проветривание в безветренную погоду;
удаление из жилых помещений предметов и вещей, накапливающих пыль.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
