Аллергия на пыль

29.06.2026 г.

129

7 минут

Автор, редактор и отоларинголог - Пуголовкина Диана Александровна

Одним из ключевых аллергенов в быту является домашняя пыль. Аллергические реакции на компоненты пыли могут наблюдаться в течение всего года, иметь сезонные обострения¹^,²и приводить к существенному снижению качества жизни пациентов.

Аллергия на пыль — одна из наиболее часто встречающихся форм аллергии. В промышленно развитых регионах от неё страдает вплоть до четверти населения¹.

Чистые полотенца и предметы домашнего ухода

Что такое домашняя пыль

Домашняя пыль, в ответ на которую развивается аллергическая реакция, представляет собой сложную многокомпонентную смесь². В неё могут входить частицы органической и неорганической природы.

Основными источниками аллергенов выступают частицы домашнего клеща². При вдыхании они встречаются с клетками эпителия (ткани, покрывающей поверхность полостей и мышц тела) дыхательных путей и увлажняются, после чего аллергены начинают воздействовать на защитный слой слизистой оболочки. Аллергическая реакция наступает, если аллергенам удаётся преодолеть этот барьер¹.

Клинически значимая сенсибилизация (повышенная чувствительность) к бытовым клещам выявляется у 75% пациентов с респираторными аллергозами². Протеолитическая активность клещевых аллергенов (их способность расщеплять белки) нарушает барьерную функцию слизистых оболочек и кожи, провоцируя этим формирование аллергического ответа¹.

Аллергию на пыль способны вызвать не только частицы домашнего клеща. Помимо клещей, возникновение аллергических реакций могут провоцировать следующие компоненты домашней пыли¹:

Плесень. Размножается в первую очередь во влажной среде, такой как подвалы, ванные комнаты и кухни. При вдыхании споры плесени также могут привести к аллергическому риниту.
Тараканы. Благодаря своей адаптивности они встречаются практически во всех средах. Слюна, фекалии и части тела, отброшенные тараканами, являются потенциальными аллергенами.
Пыльца растений. Источниками пыльцы, являющейся компонентом домашней пыли, служат в том числе домашние цветы.
Домашние животные и птицы. Перья, шерсть, слюна, перхоть и фекалии домашних животных являются аллергенами.

Одним из источников аллергенов могут стать книги, точнее, библиотечная пыль³. Возможны перекрёстные реакции с морепродуктами, содержащими хитин, структурно схожий с компонентами клещей².

Клинические формы и симптомы аллергии на пыль

Проявления аллергии могут быть респираторными (аллергический ринит, бронхиальная астма) и кожными (атопический дерматит, экзема)¹.

Аллергический ринит

Аллергический ринит (АР) — это воспаление слизистой оболочки полости носа, которое развивается под действием аллергенов³. Обычно бывает круглогодичным, но интенсивность симптомов зависит от времени года: чаще они возникают в осенне-зимний период². Характерно ухудшение состояния в ночное время и утром после пробуждения¹. Это связано с тем, что симптоматика АР усиливается при активном взаимодействии с пылью, а пылевые клещи могут населять матрасы, одеяла, подушки и иные постельные принадлежности¹^,².

Семья с насморком и чиханием дома, реакция на бытовую пыль

АР характеризуется чиханием, заложенностью носа, насморком, зудом кожи, зудом в горле, ротовой и носовой полостях, кашлем, общим недомоганием, а также офтальмологическими симптомами — зудом конъюнктивы и слезотечением. Симптомы аллергического ринита могут приводить к нарушениям сна, вызванным одышкой и кашлем. На свежем воздухе интенсивность симптомов, как правило, уменьшается¹^,².

У детей аллергия на пыль также может вызывать такие симптомы, как²:

— «Аллергические очки» — периорбитальные (вокруг глаз) тёмные круги, называемые аллергическими синяками.

— «Аллергический салют» — потирание носа ладонью снизу вверх.

— «Аллергическое лицо» — постоянно открытый рот из-за затруднения носового дыхания, красные крылья носа, отёк нижних век.

Бронхиальная астма

В России распространённость бронхиальной астмы (БА) среди детей и подростков составляет около 10%, среди взрослых — 6,9%⁴.

Бронхиальная астма тесно связана с аллергическим ринитом: он является фактором риска развития бронхиальной астмы. Среднетяжёлая форма АР может привести к снижению контроля за симптомами БА³.

Если аллергия на пыль вызывает астму, человек может испытывать одышку, дискомфорт в груди, у него могут возникнуть хрипы при выдохе¹. Эпизоды с затруднением дыхания носят приступообразный характер, симптомы могут отличаться по интенсивности. Ухудшение часто наступает в ночное время или рано утром⁴.

Атопический дерматит

Атопический дерматит (АтД) может быть кожным проявлением аллергии на пыль. У детей атопический дерматит встречается значительно чаще, чем у взрослых. Так, АтД диагностируется у каждого пятого ребёнка, тогда как среди взрослых атопический дерматит встречается у 2–8% населения⁵.

Детский атопический дерматит характеризуется высыпаниями, локализованными преимущественно на запястьях, предплечьях, стопах и в зоне сгибов коленных и локтевых суставов. Для подросткового и взрослого АтД характерны высыпания на задней поверхности шеи, за ушами и в области локтевых и коленных сгибов⁵.

Последовательное развитие аллергических заболеваний специалисты называют атопическим маршем. Согласно концепции, пациенты с пищевой аллергией и атопическим дерматитом могут столкнуться с последовательным развитием аллергического ринита и бронхиальной астмы. Вероятность этого зависит от степени тяжести атопического дерматита: каждый пятый ребёнок со среднетяжёлым течением АтД и до 60% детей с тяжёлой его формой могут испытывать симптомы бронхиальной астмы и аллергического ринита⁵.‎

Диагностика и терапия

Прежде всего врач собирает анамнез: уточняет наличие характерных жалоб и данных, указывающих на связь их возникновения с аллергеном — домашней пылью. Диагноз подтверждается выявлением специфических антител к аллергенам домашнего клеща².

Маска, назальный спрей, таблетки и термометр

Лечение будет зависеть от того, в какой форме проявляется аллергия на пыль.

Так, терапия АР включает²:

Элиминацию аллергенов — максимально возможное исключение контакта с аллергенами.
Антигистаминную фармакотерапию. Препараты для симптоматической и долговременной помощи подбирает врач.
Аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ). Лечение заключается во введении в организм постепенно возрастающих доз аллергена. Метод позволяет снизить гиперчувствительность и предотвратить прогрессирование аллергии. На данный момент это единственный метод лечения, способный изменить естественное развитие аллергических заболеваний и предотвратить развитие бронхиальной астмы.

Для симптоматической терапии сезонных и круглогодичных аллергических ринитов врач может предложить препарат Тизин^® Алерджи. Его действующее вещество левокабастин (селективный блокатор Н1-гистаминовых рецепторов) имеет продолжительное действие (до 12 часов) и способствует уменьшению таких симптомов респираторной аллергии, как выделения из носа, чихание и зуд в носовой области⁶.

Профилактика аллергии на пыль

При аллергии на пыль главной профилактической мерой является снижение контакта с аллергеном. Для этого необходимо¹:

Использовать защитные чехлы для постельных принадлежностей.
Регулярно стирать бытовой текстиль при температуре 60 °C и выше.
Систематически убирать помещения пылесосом с HEPA-фильтрацией, правильно ухаживать за ним, вовремя менять фильтры.
Отказаться от использования ковров.